令和２年度 岩手県立大船渡 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 176 101 133 188 186 289 562 926 932 336
◆当院は地域の中核病院として、幅広い年齢層の患者さんを診療しています。
◆高齢化の影響もあり、60代以上の患者さんの割合が高く、全体の７割を占めています。
◆新生児は集計対象外となっているものが多いため、対象外件数を合わせた実際の退院数では「年齢区分0～」は全体の１割程度となります。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 68 12.74 9.53 4.41 83.78
060190xx99x0xx 虚血性腸炎 手術なし 手術・処置等２なし 36 13.03 8.83 0.00 74.31
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 28 32.32 20.51 21.43 85.21
060335xx99x00x 胆嚢炎等 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 22 15.09 10.97 9.09 73.23
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 20 9.70 7.74 0.00 67.80
◆内科は、内視鏡を用いた検査・治療、インターフェロンによる肝炎治療、ヘリコバクターピロリ菌の除菌による胃癌の予防、潰瘍治療、インスリン注射による糖尿病治療等を中心に診療しています。
◆内科で最も多い症例は、胆管結石や胆管炎に対する内視鏡治療の入院です。２番目は虚血性腸炎の治療です。３番目は誤嚥性肺炎の治療です。４番目は胆嚢炎の治療です。５番目は大腸にできた憩室の治療です。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900xx 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 86 17.85 17.23 16.28 83.60
050030xx97000x 急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞 その他の手術あり 手術・処置等１なし、１あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 44 10.50 12.09 0.00 67.61
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等１なし、１,３あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 41 10.32 10.56 0.00 80.32
050130xx9910xx 心不全 手術なし 手術・処置等１１あり 手術・処置等２なし 28 9.25 14.70 0.00 72.00
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１１あり 手術・処置等２なし 27 3.33 3.07 7.41 67.41
◆循環器内科は、虚血性心疾患(心筋梗塞、狭心症)、不整脈、心不全、心筋症、弁膜疾患、血管疾患、肺循環疾患、高血圧など循環器疾患全般にわたる診療をしています。
◆循環器内科で最も多い症例は、心不全の治療です。２番目は冠動脈の狭くなった箇所をバルーンで拡げたりステントを留置して血流を改善させる治療です。３番目はペースメーカーの移植や交換を行う入院です。４・５番目は心臓カテーテル検査の入院です。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030270xxxxxxxx 上気道炎 16 4.75 4.85 0.00 1.88
0400801199x00x 肺炎等（1歳以上15歳未満） 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 16 5.06 5.85 0.00 3.50
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 15 3.13 7.48 0.00 9.67
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 定義副傷病なし 13 5.85 6.47 0.00 1.54
150040xxxxx0xx 熱性けいれん 手術・処置等２なし 12 4.08 3.96 0.00 2.00
◆小児科は、気仙地域の小児医療の中核であり、一般小児疾患、新生児医療等を幅広く扱っており、地域周産期母子医療センターとしての役割も担っています。
◆１・２・４番目は上気道炎や肺炎、気管支炎での入院で、５日前後の入院となっています。３番目はてんかんの入院、５番目は熱性けいれんの入院です。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 27 11.00 9.08 0.00 75.56
060035xx010x0x 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等１なし 定義副傷病なし 25 20.16 16.19 0.00 72.64
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など） 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 22 6.59 6.41 4.55 56.32
040200xx99x00x 気胸 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 18 7.94 9.18 38.89 63.61
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 17 9.24 7.23 0.00 70.35
◆外科は、消化器を中心に甲状腺から末梢血管までの様々な臓器を対象としています。急性期の手術症例のほかに、がんに対する化学療法や放射線治療も実施しています。また、がん患者さんの緩和ケアにも力を入れています。
◆外科で最も多い症例は、手術などを伴わない腸閉塞の治療です。２番目は結腸癌の治療で、切除術を行った入院です。３・５番目は胆のう結石症や胆のう炎に対して腹腔鏡下で胆のう摘出術を行った入院です。４番目は気胸の治療です。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等 110 39.27 25.09 59.09 84.59
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし 58 5.50 5.18 5.17 66.57
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 41 29.37 18.81 21.95 77.73
070343xx99x20x 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等２２あり 定義副傷病なし 21 3.95 6.52 0.00 71.00
070350xx99x0xx 椎間板変性、ヘルニア 手術なし 手術・処置等２なし 15 3.13 9.90 0.00 54.40
◆整形外科は、骨折などの外傷、関節の手術等の診療を行っています。手術は外傷の手術が主ですが、人工関節、脊椎等の慢性疾患の手術も実施しております。
◆大腿骨頚部骨折等の手術入院が最も多く、２番目は前腕骨折の手術入院です。３番目は腰椎骨折、胸椎骨折による入院です。４番目は脊柱管狭窄症の入院です。５番目は椎間板ヘルニアに対して神経ブロック治療を行い、症状改善を目的とした入院です。
特に大腿骨頚部骨折等については平均年齢が高く、84.59歳となっています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 39 16.85 15.64 64.10 71.54
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 32 9.41 9.68 18.75 80.56
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 28 21.11 18.86 78.57 69.36
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 26 13.92 7.48 3.85 62.96
010060x2990201 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２２あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 22 15.23 15.54 63.64 78.45
◆脳神経外科は、脳卒中を中心とした診療を行っています。脳神経疾患全般の診療や、頭痛、めまい、しびれなどの一般症候の診療も行っています。
◆１番目と５番目は脳梗塞の入院症例です。脳梗塞は発症日や重症度(Rankin Scale)等によってDPCコードが細分化されております。２番目は慢性硬膜下血腫に対して穿頭血腫洗浄ドレナージ術を行った入院です。３番目は脳卒中の入院、４番目はてんかんの入院となります。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 73 10.79 9.45 0.00 32.14
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし 31 4.58 4.44 0.00 64.35
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 30 6.67 6.10 0.00 45.27
120260xx01xxxx 分娩の異常 子宮破裂手術等 24 10.46 9.45 0.00 30.25
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり 21 7.14 8.43 0.00 68.14
◆産婦人科は、地域周産期母子医療センターの一つとして、ハイリスク分娩、ローリスク分娩に対応しています。気仙地域唯一の出産施設として、里帰り分娩にも対応しており、周辺地域からの救急搬送や紹介も受け入れています。
◆婦人科診療として、悪性腫瘍(子宮癌・卵巣癌)、子宮筋腫や子宮脱等の手術治療を行っており、内視鏡手術も積極的に行っています。
◆１番目は帝王切開による分娩の入院です。前回の分娩が帝王切開であった患者さんや、骨盤位(逆子)のため帝王切開で分娩を行った症例です。２番目は子宮癌に対する化学療法の入院です。３番目は子宮筋腫に対して腹腔鏡下で子宮全摘術を行った入院です。４番目は緊急帝王切開による分娩の入院です。５番目は子宮脱に対する手術入院です。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり 137 2.51 2.54 0.00 70.64
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 48 12.27 13.00 4.17 78.79
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 23 13.57 11.04 8.70 75.83
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術　その他の動脈等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 18 7.94 8.15 0.00 70.94
110070xx02xxxx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術+術中血管等描出撮影加算 15 10.60 7.09 0.00 75.67
◆泌尿器科は、前立腺肥大症・尿路結石症などの尿路および性器疾患、 前立腺癌・膀胱癌などの尿路性器癌、 膀胱炎・腎盂腎炎などの尿路感染症、急性および慢性腎不全などの腎疾患等を中心に診療しています。
◆最も多い症例は、前立腺生検にて組織を調べる検査入院です。２番目は腎炎などの尿路感染症の入院、３番目は慢性腎臓病や末期腎不全での入院です。４番目は慢性腎臓病の患者さんが血液透析を始めるために内シャント(血液の出入り口)を作成するための入院です。５番目は膀胱癌に対して内視鏡にて経尿道的に手術を行った症例です。
緩和医療科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 15 18.27 13.30 0.00 77.60
03001xxx99x0xx 頭頸部悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２なし - - 12.17 - -
060040xx99x00x 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし - - 9.53 - -
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◆緩和医療科では、がんにともなって起こるさまざまなつらさをやわらげるため多職種と連携し関わっています。からだ（痛みや吐き気、呼吸困難など）のつらさ、こころのつらさ、生活のつらさなど、さまざまなつらさを抱えた患者さんとご家族の苦しみをやわらげ、自分らしく過ごせるように総合的に支えます。
※該当患者数が10未満の場合は、件数等非表示となっています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 15 - - - 32 15 1 7
大腸癌 - 15 15 - 23 22 1 7
乳癌 - - - - - 11 1 7
肺癌 - - - - - 16 1 7
肝癌 - - - - - - 1 7
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
◆当院は地域がん診療連携拠点病院の指定を受け、気仙地域の拠点病院として治療を提供しています。
◆大腸癌の患者さんが最も多く、次いで胃癌、肺癌の患者さんの診断・治療を多く行っています。
◆5大癌について、入院治療を行った患者さんのUICC TNM分類による患者数を示しています。
◆治療前の情報で得られた診断分類で、疑いによる入院は除外しています。患者数は延べ患者になります。
※患者数が10未満の数値は「-」としています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 - - -
中等症 31 20.84 82.00
重症 31 22.55 82.97
超重症 18 14.89 86.22
不明 - - -
◆普段の生活の中で肺炎を発症した患者さんについて、重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を集計しています。
◆高齢の方が重症度が高く、在院日数も長くなっています。特に重症度分類が中等症以上の方は、平均年齢が約80歳以上となっています。
◆重症度分類は、A-DROPスコアを用いています。
　Age (年齢)：男性70歳以上、女性75歳以上
　Dehydration (脱水)：BUN 21mg/dL以上または脱水あり
　Respiration (呼吸)：SpO2<=90%（PaO2 60Torr 以下）
　Orientation (意識障害)：意識障害あり
　Pressure (収縮期血圧)：収縮期血圧90 mmHg以下
　※5点満点で、1項目該当すれば1点、2項目該当すれば2点
　　軽傷　　:０点
　　中等症 :１～２点
　　重症　　:３点
　　超重症 :４～５点（ただし、ショックがあれば１項目のみでも超重症とする。）
　　不明　　:重症度分類の各因子が１つでも不明な場合。
※患者数が10未満の数値は「-」としています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 163 18.85 79.07 55.68
その他 13 25.69 71.54 5.11
◆脳梗塞で入院した患者さんについて、患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を集計しています。
◆９割以上の患者さんが発症から3日以内に治療を受けられています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 60 1.92 12.65 3.33 82.17
K6871 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみのもの） 17 1.00 13.41 11.76 77.71
K654 内視鏡的消化管止血術 16 0.13 8.13 0.00 73.81
K722 小腸結腸内視鏡的止血術 10 1.00 5.90 0.00 66.00
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◆１番目は胆管の閉塞部に胆管ステントを挿入し胆汁の流れを良くする手術です。２番目は胆管・膵管の出口にあたる乳頭部を切開し結石の摘出を行う内視鏡手術です。３番目は消化管出血・胃潰瘍・十二指腸潰瘍等の出血部を止血する内視鏡手術です。４番目は終末回腸部(小腸の終わりの部分)や結腸の出血部を止血する内視鏡手術です。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極） 30 1.27 9.50 0.00 80.53
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞） 27 0.00 13.26 3.70 66.48
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 22 1.59 2.41 0.00 68.91
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症） 16 0.13 6.00 0.00 74.06
K597-2 ペースメーカー交換術 14 1.00 7.07 0.00 80.00
◆１番目は人工ペースメーカーを体内に植え込む手術です。２番目,３番目,４番目は冠動脈の狭窄部にカテーテルを用いてステントを留置して血流を改善させる手術です。５番目は植え込んだ人工ペースメーカーのバッテリー交換などを行う手術です。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 41 1.98 5.59 2.44 63.29
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 20 5.90 10.50 0.00 74.10
K4763 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない）） 13 1.46 7.77 0.00 70.15
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 11 1.00 3.91 0.00 47.73
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◆１番目は胆のう結石症や胆のう炎に対して腹腔鏡を用いて胆のうを摘出する手術です。２番目は腹腔鏡を用いた結腸癌の切除術です。３番目は乳癌の切除術です。リンパ節への転移がない、または可能性の少ない場合はリンパ節の切除(腋窩リンパ節郭清)は行いません。この場合はセンチネルリンパ節生検を行い、転移がないことを確認します。４番目は虫垂炎(いわゆる盲腸)に対して腹腔鏡を用いて虫垂を切除する手術です。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（肩甲骨，上腕，大腿） 92 2.46 31.72 48.91 80.55
K0462 骨折観血的手術（前腕，下腿，手舟状骨） 64 3.05 14.95 6.25 69.55
K0811 人工骨頭挿入術（肩，股） 34 3.56 40.29 58.82 85.12
K0821 人工関節置換術（肩，股，膝） 20 5.80 37.20 5.00 72.70
K0463 骨折観血的手術（鎖骨，膝蓋骨，手（舟状骨を除く），足，指（手，足）その他） 13 5.00 14.85 0.00 49.54
◆１番目,２番目,５番目は骨折部の手術となります。特に高齢の方の大腿骨転子部骨折が多くなっています。３番目,４番目は傷ついた関節を人工関節に置き換える手術です。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 28 0.93 9.68 28.57 80.36
K178-4 経皮的脳血栓回収術 12 0.50 17.00 66.67 77.92
K189 脊髄ドレナージ術 - - - - -
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◆１番目は硬膜とくも膜の間にできた血腫を、頭蓋骨に小さな穴を開けて除去する手術です。２番目は足の付け根あるいは腕の動脈の血管からカテーテルを挿入して、脳の血管を塞いでいる血栓を除去し、血管の再開通を図る手術です。
※該当患者数が10未満の場合は、件数等非表示となっています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術（選択帝王切開） 62 4.50 8.50 0.00 32.10
K8981 帝王切開術（緊急帝王切開） 54 3.09 8.30 0.00 31.02
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 35 1.66 4.34 0.00 46.57
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） 18 1.33 4.22 0.00 45.67
K8654 子宮脱手術（腟壁形成手術及び子宮全摘術）（腟式、腹式） 17 1.18 5.00 0.00 68.76
◆１番目,２番目は帝王切開術です。３番目は子宮筋腫等に対して腹腔鏡下で行う子宮全摘出手術です。４番目は良性の卵巣腫瘍等に対して腹腔鏡を用いて腫瘍を切除する手術です。５番目は子宮脱に対する手術で、腟から子宮を摘出し、腟壁を子宮周囲の靱帯に縫い付け固定します。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ﾛ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（その他のもの） 27 3.00 6.89 0.00 74.37
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純） 22 2.68 12.23 0.00 69.91
K843 前立腺悪性腫瘍手術 15 2.20 11.27 0.00 71.60
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◆１番目は膀胱癌に対して内視鏡にて経尿道的に腫瘍を切除する手術です。２番目は腎臓の機能が低下し、血液透析が必要となった場合に内シャント(血液の出入り口)を作成するための手術です。３番目は前立腺癌に対する切除手術です。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 12 0.31
異なる 18 0.47
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 11 0.29
異なる - -
◆臨床上ゼロになりえないものの、医療の質の改善に資するため、少しでも改善すべきものとして感染症等の症例数・発生率を集計しています。
※患者数が10未満の数値は「-」としています。
更新履歴
2021/9/24
令和２年度病院指標を公開