岩手県立大船渡病院

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臨床指標・病院指標

臨床指標(クリニカル・インディケーター)について

 クリニカル・インディケーター(Clinical Indicator)とは、病院の様々な機能を適切な指標を用いて表したものであり、これを分析し、改善することにより医療サービスの質の向上を図ることを目的とするものです。

 平成22年度からは、厚生労働省において、国民の関心の高い特定の医療分野について、医療の質の評価・公表を実施し、その結果を踏まえた、分析・改善策の検討を行うことで、医療の質の向上及び質の情報の公表を推進することを目的とする「医療の質の評価・公表等推進事業」が開始されています。

 当院では、平成24年度分からのデータ収集を行い、7分野47項目の臨床指標を定め、ここに公表します。臨床指標の公表の取り組みは、厚生労働省における取り組みや、他の病院において公表されている臨床指標を参考として、指標の収集・公表が適当な項目を精査するとともに、この指標の公表、改善を繰り返すことにより、医療の質の改善に努めてまいります。

 


 

 


  

Ⅰ 病院全体

 

No 指標項目 24年度 25年度 26年度 27年度  28年度 
1 入院患者延数 (人) 116,296 113,782  113,799 112,290

103,071

1日平均入院患者数 (人) 319 312  312 307 282
入院単価:全体 (円) 39,578 41,251  39,722 40,500 41,292
入院単価:一般 (円) 45,626 47,158  46,043 45,990 46,180
入院単価:精神 (円) 12,170 12,318  13,757 13,701 13,596
病床数:3/31現在 (床) 489 459  454 454 395
2 外来患者延数 (人) 179,654 175,527  179,609 175,464 169,551
1日平均外来患者数 (人) 733 716  733 722 698
新外来患者数 (人) 19,728 17,658  17,956 17,204 15,442
外来単価:全体 (円) 10,767 11,202  11,509 12,072 12,387
外来単価:一般 (円) 11,215 11,728  12,057 12,638 13,050
外来単価:精神 (円) 6,121 5,768  5,608 6,023 5,762
3 病床利用率:全体 (%) 65.2 66.5  68.2 67.6 62.9
病床利用率:一般 (%) 70.0 73.5  74.1 76.0 72.7
4 平均在院日数:全体 (日) 16.9 16.8  16.5 16.2 15.9
平均在院日数:一般 (日) 13.7 13.8  13.2 13.4 13.4
平均在院日数:精神 (日) 246.2 273.9  265.9 230.4 346.5
5 外来入院患者数比率 (%) 2.44 2.43  2.49 2.50 2.62
6 紹介率 (%) 18.7 23.2 23.2  25.6 32.6
7 逆紹介率(%) 17.5 19.2  28.0 28.2 32.4
8 再入院率:6週間以内 (%) 3.7 3.9  3.8 3.3 3.1
9 死亡退院患者率:粗死亡率 (%) 5.6 6.0  5.2 6.0 6.9
死亡退院患者率:精死亡率 (%) 4.6 5.1  4.4 5.2 5.7
10  剖検率 (%) 0.454 0.22   0.95 0.82 0.63
11  2週間以内の退院サマリー完成率 (%) 77.8  72.8   79.9 86.3 93.2
12  クリニカルパス適用率 (%)   66.5  67.3   66.3 76.4 77.2
13 医師充足率 (%)   167.4 178.6  188.3 182.7 188.6
14 看護師充足率 (%) 221.4 232.3  219.3 227.0 227.0
15 薬剤師充足率 (%)  216.7 280.0  280.0 280.0 280.0

 注)数値の定義・計算方法については、ページ最下部のPDFファイルをダウンロードしてご覧ください。


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Ⅱ 救急

 

No 指標項目 24年度 25年度 26年度 27年度  28年度 
1 救急患者数 (人) 15,444 14,108  13,421 13,451 13,288
 うち時間外休日 (人) 14,477 13,045  12,338 12,411 12,254
救急車搬入件数 (件) 2,520 2,410  2,491 2,651 2,683
ヘリ搬入件数 (件) 4  5 2 1
2 救急患者に当日とった措置 (人)
 入院
2,423 2,287  2,112 2,185 2,134
 転医 10 12  17 27 22
 帰宅 12,929 11,740  11,209 11,144 11,041
 死亡 82 69  83 95 91
3 救急車来院入院率 (%) 38.7 38.9  38.3 36.1 36.7
4 休日時間外(救急車除く)来院入院率(%) 10.6 9.5 12.1  10.5 9.9

 注)数値の定義・計算方法については、ページ最下部のPDFファイルをダウンロードしてご覧ください。


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Ⅲ 医療安全 

 

No 指標項目 24年度 25年度 26年度  27年度  28年度
1 医療事故発生率:アクシデント (%) 0.06 0.05  0.07 0.06 0.07
2 針刺し件数 (件) 5 7  11 27 13
3 患者誤認インシデント件数 (件) 19 14  33 47 55
4 転倒転落発生率 (千分率‰) 1.36 1.70  2.06 1.75 2.38
うち損傷発生率:レベル2以上 (千分率‰) 0.11 0.07  0.11 0.17 0.13
うち損傷発生率:レベル4以上 (千分率‰) 0.03 0.01  0.00 0.00 0.00
5 深部静脈血栓発生率:帝王切開実施者 (%) 0.7 0.7  0.0 0.0 0.0

 注)数値の定義・計算方法については、ページ最下部のPDFファイルをダウンロードしてご覧ください。


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Ⅳ 診療科

 

No 指標項目 24年度 25年度 26年度  27年度 28年度 
1 市中肺炎入院患者の死亡率 (%) 9.5 15.2  12.6 14.0 18.0
2 乳がん患者の乳房温存手術割合:温存率 (%) 8.7 6.7  18.5 13.6 22.2
膵臓癌切除後死亡退院率 (%) 20.0 0.0  0.0 0.0 0.0
肝臓癌切除後死亡退院率 (%) 0.0 0.0  0.0 0.0 0.0
4 脳卒中患者の平均在院日数 (日) 24.6 29.0  26.8 28.0 23.1
5 脳梗塞患者のMRI検査実施率 (%) 96.5 93.3  91.7 94.9 89.2
6 分娩数 (件) 579 538  498 515 524
7 初産における帝王切開率 (%) 17.7 21.7  40.4 31.0 31.6
8 低出生体重児の割合 (%) 9.9 10.4  11.5 11.6 10.7

 注)数値の定義・計算方法については、ぺージ最下部のPDFファイルをダウンロードしてご覧ください。


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Ⅴ 部門

 

No 指標項目 24年度 25年度 26年度 27年度  28年度 
総手術件数 (件) 1,912 1,995  2,034 1,867 1,788
全身麻酔件数 (件) 930 858  835 772 773
2 褥瘡発生率 (%) 0.07 0.06  0.07 0.07 0.08
3 薬剤管理指導件数 (件) 3,683 4,087  2,698 2,264 2,262
4 外来化学療法件数 (件) 1,902 1,913  1,327 1,473 1,428
5 放射線治療件数 (件) 2,512 2,400  2,473 2,172 2,111
6 MRSA検出状況 (%) 0.7 0.8  0.9 0.6 0.5
7 血液培養施行の2セット検体採取率 (%) 20.7 22.8  43.0 65.7 62.7
8 血液培養のコンタミネーション(汚染)率 (%) 12.8 8.6  7.8 4.6 5.1
9 血液製剤廃棄率
 RCC(赤血球濃厚液) (%)
1.2 1.5  0.8 1.0 0.7
 FFP(新鮮凍結血漿) (%) 9.0 13.8  17.2 11.9 4.1
 PC(血小板濃厚液) (%) 0.3 0.0  0.0 0.0 0.0
 全血液製剤 1.1 0.8  0.8 0.6 0.4
10 血液製剤適正使用指標
 血漿製剤
0.04 0.03  0.03 0.02 0.02
 アルブミン 1.32 1.41  1.38 1.02 1.01

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Ⅵ 予防

 

No 指標項目 24年度 25年度 26年度  27年度 28年度 
職員の健康診断受診率:1回目 (%) 97.5 95.5  97.5 98.7 100
職員の健康診断受診率:2回目 (%) 92.2 93.3  92.4 97.3 96.7
2 職員のインフルエンザ予防接種率 (%) 92.9 93.7  91.5 93.3 96.3

注)数値の定義・計算方法については、ページ最下部のPDFファイルをダウンロードしてご覧ください。 


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Ⅶ 教育、患者満足

 

No 指標項目 24年度 25年度 26年度  27年度  28年度
1 卒後臨床研修マッチング率 (%) 17.0 67.0 100.0  100.0 29.0
2 研修医1人あたりの指導医数 (人) 15.0 4.5 3.2 

1.7

2.6
3 投書に占める感謝の割合 (%) 4.7 13.5 18.0  5.0 6.2

注)数値の定義・計算方法については、ページ最下部のPDFファイルをダウンロードしてご覧ください。


 

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当院は下記の医療の質の評価・公表等推進事業に参加しています

 

 

病院指標について

 (更新年月日 平成29年9月22日)  

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